谢冰
肠套叠指的是两节本来邻近的肠管，由于部分原因导致其中的一节肠管套进了另外一节肠管里，进而引发诸多问题。临床资料显示，肠套叠的高发人群为4到10个月的婴幼儿，2岁之后由于小儿的成长，此病逐渐少见。
1.饮食突发变化。肠胃疾病与饮食关系密切。小儿肠套叠发作诱因之一就是饮食上的突发变化。婴幼儿在4到10个月时，正处在母乳喂养、补充奶粉、喂养辅食等多种喂养方式交替时期，部分小儿由于肠胃难以适应饮食方式的突然改变而引发肠套叠。
2.病毒感染。小儿感染了腺病毒或轮状病毒，均可能导致急性肠套叠。
3.食物刺激。过酸或过辣食物会给肠道带来不良刺激，引发肠蠕动及肠痉挛，继而导致肠套叠。
4.遗传因素。部分肠套叠患儿，其父母在小时候也发生过此种疾病。
小儿肠套叠十分凶险。若病情发作后及时治疗，将套叠的肠管成功复位，患儿就会较快康复，也无后遗症;反之，会导致肠管缺血性穿孔甚或坏死，严重时威胁患儿生命。即使病情不严重，也可能干扰小儿的肠胃，不利于进食，进而不利于吸收营养。因此，若发现小儿有肠套叠的症状，要第一时间送医。在肠套叠发作12小时内，患儿状态尚佳时，可采取空气灌肠复位疗法;若超过了12小时，就要配合医生实施手术治疗。术后应观察大便的数量与形态，以确认肠道功能的康复。
小儿肠套叠复位后有5%～8%的复发可能。接受灌肠复位的患儿与接受手术复位的患儿相比，有着更高的复发率。所以，患过肠套叠的小儿家长要多加小心。若小儿肠套叠反复发作，建议做深入检查，排除肠道的病理性因素，比如肠道息肉、畸形等。
1.紧密关注症状变化。若患儿接受空气（或钡剂）灌肠复位后病情有所改善，通常存在如下表现。①患儿安静睡觉，不再呕吐或哭闹。②患儿腹部肌肉不像前期那样是紧绷的，轻轻按压感觉其肚子软乎乎的，肿块也按不到了。③灌肠的管子拔出来后，患儿排出许多黏液血便，再慢慢变成黄色粪水。④医生或会让患儿口服0.5～1克药用炭，6～8小时后患儿大便里发现炭粉，表示肠道不再梗阻。上述表现说明肠道成功复位。
若患儿依旧烦躁不安，反复哭闹，腹部的肿块或包块还在，则要怀疑肠套叠没有成功复位，或出现了新的肠套叠，要马上请医生处理。
2.做好饮食护理。非手术治疗的患儿在常规生活护理基础上，重点关注饮食护理。饮食应易于消化，宜多食营养多且清淡的食品，如鸡蛋羹、烂面、烂粥等，宜少吃多餐。
3.做好术后护理。应确保其胃肠道畅通，避免伤口感染，若伤口出现出血、红肿等状况，应立即告知医护人员，以便第一时间处理。
术后护理应谨遵医嘱。在患儿可以排便、排气后，即可给予流质食品，比如汤类及牛奶等，再慢慢变成半流质饮食（比方稀粥），直到变成固体饮食。
1.饮食护理。①添加辅食一定坚持循序渐进。只有在患儿适应了前一种食品后才可增加新品，新品也应一种一种添加。患儿对新品的适应期通常是5～7日。②饮食的数量，宜由少渐多，逐步加大。③食品要先稀后稠，顺序依次为流汁>厚流汁>半流食>半固体流食>固体食物。④食品宜先细后粗，先菜汁、细菜泥，再到粗菜泥、碎菜及煮爛的蔬菜。⑤炎热的夏季或患儿身体不佳时不要增添新辅食。
宝妈们只要科学喂养，细致观察小儿的变化，及早发现、及时送医，即能大幅减少肠套叠的发病概率，或让患儿得到及时治疗。
2.预防腹泻、避免感冒。肠道蠕动不正常，极易导致小儿肠套叠，所以，肠套叠最有效的预防策略就是帮助小儿避免腹泻。①爸妈应留意天气变动和小儿的舒适度，及时增减衣服，避免小儿感冒。②睡眠时应重视保暖，防止小儿着凉引发腹泻。同时要注意防止病毒感染，以免小儿肠道功能紊乱，引发肠套叠。
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