2023年大连异地医保怎么办理流程3篇

大连异地医保怎么办理流程1  异地医保办理流程  1、登记备案  异地入院前(最迟不超过异地入院后5个工作日内)通过下列途径(之一)登记备案:  ①登录微信公众号“大连市医保局”(或电脑端网上服务大下面是小编为大家整理的2023年大连异地医保怎么办理流程3篇,供大家参考。

2023年大连异地医保怎么办理流程3篇

大连异地医保怎么办理流程1

  异地医保办理流程

  1、登记备案

  异地入院前(最迟不超过异地入院后5个工作日内)通过下列途径(之一)登记备案:

  ①登录微信公众号“大连市医保局”(或电脑端网上服务大厅)—服务大厅—异地就医备案—选择就医省市—提交;

  ③转诊定点医院(三级医院、县区中心医院、市内专科医院)医生开转诊单—医院医保科窗口登记。

  2、自动审核

  网上备案后半小时数据自动审核,有激活社保卡且医保状态正常的审核通过;医保状态异常的审核不通过。

  3、持本人社保卡在异地联网医院住院

  备案后一年内可(多次)在就医地各级联网医院,按实名制等有关规定,持本人社保卡住院,出院时按就医地目录和参保地政策直接结算(报销)。

  4、报错处理

  异地医院登记入院或出院结算过程中出现报错信息,属于服务不通(联网*台升级维护或故障检修)的等待恢复,其余情况须联系异地治疗医院医保科按照分层排查处理的原则,先行排除医院端故障后,医院将报错内容和日志发送至就医地医保部门,再排除就医地系统问题,最后通过省际工作群或国家异地就医协同*台发送至参保地处理参保地系统问题。

  5、异地住院直接结算标准

  起付标准1500元,起付标准以上、基本医疗保险最高支付限额以下(除外乙类项目先行自付部分),符合医疗保险支付范围的,统筹基金支付比例如下:成年居民50%;未成年居民、大学生、在职职工和灵活就业人员70%;退休职工85%。其中,职工和灵活就业人员超出基本医疗保险年度最高支付限额(25万元),由大额补充保险支付80%。城乡居民超出医疗保险年度最高支付限额(未成年居民、大学生20万元;成年居民15万元)后由大病保险按规定支付合规医疗费用。

  参加异地城市医疗保险、居住在大连市的人员

  须由原参保地医保中心登记并领取《××省××市跨省/省内异地就医登记备案表》(下称《备案表》),之后持激活的社保卡和《备案表》到大连市任意一家异地就医联网定点医院医保科窗口验卡确认,方可在大连市各联网定点医院按规定办理住院及直接结算,不能直接结算的应回参保地按当地规定执行。“国家医保局”微信公众号可实时查询各地联网医院信息。

  住院联网结算标准:①执行大连市基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施目录;②执行参保地基本医疗保险统筹基金的住院起付标准、支付比例和年度最高支付限额。

大连异地医保怎么办理流程2

  个人医保缴费查询方法

  一、通过大连市人力资源和社会保障局网上服务大厅可查询

  进入网上服务大厅,输入个人账号密码登录即可查询

  二、通过大连市医疗保障局网上服务大厅查询

  登录网上服务大厅,输入个人账号密码登录即可查询

  三、领取大连市医保电子凭证查询个人医保信息

  1、国家医保服务*台APP

  参保人员需下载国家医保服务*台APP,使用手机号注册之后,进行实名认证并人脸识别,即可领取医保电子凭证。

  2、微信“我的医保”

  关注微信“我的医保”公众号,选择“医保凭证”,点击“激活凭证”,选择城市,点击“去激活”,输入验证支付密码,同意协议并激活,经过刷脸认证后,即可领取医保电子凭证。

  3、支付宝

  支付宝首页搜索“医保电子凭证”,选择“医保电子凭证——大连市”,同意协议并激活,经过刷脸认证后,即可领取医保电子凭证。

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