张昕
一提到肝病,大家多会想到黄疸、肝区疼痛、浑身乏力等常见症状,实际上,肝病发病的表现形式多种多样,一些非典型症状极易被我们忽视。
久咳不愈、腰背痛,或是肝癌征兆
“肝脏是人体最大的生化工厂,由于肝脏强大的生化代偿功能,早期肝癌往往缺乏典型的临床症状,等到肿瘤较大或者肝功能受到损害时才表现出特殊的症状。”辽宁中医药大学附属医院感染科主任卢秉久指出,久咳不愈是比较常见的肝癌非典型症状。
肝癌之所以会引发咳嗽主要有两个原因:一是呼吸过程中,肝脏肿物刺激了膈肌,引起肺部的反射从而出现了咳嗽,另一个是肝癌出现肺部转移而引起咳嗽。中医经典典籍《黄帝内经》中指出:五脏六腑皆令人咳,非獨肺也。所以,咳嗽久治不愈一定要全面检查,不能掉以轻心。
除了慢性咳嗽外,腰背痛、胃痛、腹胀、腹痛、腹水等也是肝癌发病的非典型症状,需要警惕。
腹泻、溃疡、掉头发,当心自免肝
卢秉久介绍说,临床上,还有一些女性患者,无病毒性肝炎病史,不饮酒,不滥用药,可是肝功检查却显示异常。而这类患者往往有着相同的病史——常常腹泻、脱发、口腔溃疡。事实上,这些症状恰恰是自身免疫性肝炎的非典型表现。
自身免疫性肝炎又称为“自免肝”,是由于自身免疫系统“出错”导致的。因免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,自身免疫细胞错误地将肝细胞当成敌人进行攻击所引起的一组慢性肝炎综合征。主要表现是肝功能受损,同时还会出现腹泻、脱发、口腔溃疡等自身免疫性疾病所共有的症状,以女性患者居多。因此,女性朋友一旦出现肝功下降,且伴有脱发、腹泻、溃疡等症状时,须及时就医检查。
酒量突然下降,或是肝细胞受损信号
“有些人明明以前酒量不错,但突然间明显下降,一喝酒就有脸红、心跳紊乱等表现,这很可能是肝功能下降的信号,很容易被人忽视。酒的主要成分是乙醇。肝脏是代谢乙醇的主要场所。而长期酗酒势必会损伤肝细胞,其分泌酒精分解酶的功能也会下降,最终导致酒精无法顺利在体内代谢,酒量也因此越来越差。”卢秉久指出,还有些人在豪饮之后,过了一两天,酒气仍迟迟不散,这也是肝细胞损伤的表现。正常人每天可代谢120克酒精,相当于300毫升的50度白酒。也就是说,如果第一天喝了300毫升白酒,第二天应该代谢干净。但如果在饮酒次日还能闻到酒精的味道,这就说明肝细胞已被破坏,处理酒精的能力有所下降,此时应禁酒并及时就医。
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