郗政 刘洋 鲍红光 孙忠平 王春莹
DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2011-5640-0093
摘 要：目的：通過仔细详尽的分析网络教学平台的应用情况，选择钉钉网络平台为骨外科临床见习的网络直播课程形式，完成骨外科授课的教学任务，观察此种模式对学生的综合能力提高情况。方法：以“钉钉”智能移动办公平台为载体，选取齐齐哈尔医学院2017级临床医学专业本科见习学生，共计100人为研究对象，按照见习大纲的要求进行对学生进行分组见习，所有学生均由同一教师师讲授和指导课程内容。结果：钉钉端应用骨外科临床见习课程的教学平台，对学生理论课和见习课成绩的开课前和课程后的评价比较，得出此种课程后的考核成绩限制高于开课前的课程考核成绩（P<0.05）。结论：骨外科见习课程首次尝试“钉钉”平台授课，发现钉钉平台能够提高教师的网络信息化的教学能力及教学工作效率;对医学院校的学生而言，能够提高学生在线上课程学习中养成培养出良好的学习自律性、学生自主学习的能力增强。
关键词：网络直播 骨外科 临床见习 钉钉平台
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2021）06（b）-0123-03
Practical Exploration and Research on the teaching of orthopedic surgery internship based on the Ding Talk platform
XI Zheng1 LIU Yang1 BAO Hongguang2 SUN Zhongping1 WANG Chunying3
（1.Department of orthopedics， the Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000 China;2.Department of thoracic surgery， the Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000 China;3.Department of Cardiology， the Second Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar， Heilongjiang Province， 161000 China）
Abstract：
Objective：
To analyze the application of the network teaching platform in detail， select the Ding Talk network platform as the online live course form of clinical probation in orthopedics， complete the teaching task of orthopedic surgery teaching， and observe the improvement of students" comprehensive ability by this mode. Methods：
Taking the "Ding Talk" intelligent mobile office platform as the carrier， a total of 100 clinical medical students of grade 2017 in Qiqihar Medical College were selected as the research objects. According to the requirements of the internship program， the students were divided into groups， and all the students were taught and guided by the same teacher. Results：
The application of the teaching platform of orthopedic surgery clinical probation course at the Ding Talk end compared the evaluation of the students" scores before and after the course of theory course and internship course， and concluded that the assessment score limit after this course was higher than that before the course（P < 0.05）. Conclusion：
It is the first time for orthopedic internship courses to be taught on the "Ding Talk" platform. It is found that the Ding Talk platform can improve the teachers" teaching ability and teaching efficiency of network informatization; for medical college students， it can improve the students" Cultivation of online course learning， cultivate good learning self-discipline， and enhance students" autonomous learning ability.
Key Words：
Webcast; Orthopedic surgery; Clinical probation; Ding Talk platform
2020年注定是不平凡的一年，受新冠肺炎疫情影响，教育部提出了“停课不停学”的指示，全国各大中小学纷纷响应号召开启了网络直播教学授课模式[1]。教学形式的巨大转变也带来了一系列启示，首先教师不仅要完成以往教学的备课，授课等正常教学工作，还需要具体熟悉掌握网络平台的能力，在特殊时期完成教学任务，保障学生的学习效果，真正有所收获。因此要求教师要选择适合自身课程的教学平台，教学平台的选择要简单、易行，要达到学生学习的目的，知识的真正理解，同时要提高教师新时代信息化的教学改革模式。在传统教学方法中，医学高校的教学模式主要以教师讲授内容为主，在一定程度上引起学生自主探究的时间较少。网络直播教学方法，可以培养医学高校学生的自主学习能力，不断提高教师的信息化教学能力，与时俱进，以适应新时期、新发展、新创新的教学模式。
“钉钉”网络平台是阿里巴巴旗下所打造的一款智能移动办公网络平台，包括PC版本、手机版本和iPad版本等，具备即时消息传递、同步直播、报送表格、发送短信、编辑邮件、语音通话、视频沟通、钉钉网盘、发布作业、支持课程直播录制等一系列功能为一体，随着线上教学网络平台的逐渐开发[2]，“钉钉”网络平台受到了教师的广泛应用。本研究以钉钉平台实施教学为研究内容，构建适合临床见习教学的直播教学方法，在骨外科临床见习课程取得了学生和教师的一致好评。
1 资料与方法
1.1 研究资料
以“钉钉”网络智能办公平台为基础，选取齐齐哈尔医学院2017级临床医学专业本科见习学生，共100人作为研究对象，按照见习大纲的要求完成对学生的见习分组，每组20人，共分为5小组。所有见习学生均由同一教师讲授见习内容并对学生给予指导，完成教学任务。
1.2 研究方法
（1）奥苏贝尔曾说：“学习者知道什么，是影响学习的唯一要素[3]，教学工作者要根据这一点进行教学研究。”教师在开展网络教学前应对学生的认知基础、学生目前具体的学习能力、学生的学习态度、学习观点习性等进行分析调研，这样才能在线上教学中取得理想的教学效果。本研究教师在正式开展网络教学前，利用“钉钉”平台智能填表模块中的功能，发放调查问卷，以问卷调查不记名的形式提前了解学生学习前的认知、技能、素质等情况，通过问卷结果设计教学目标、教学内容、教学方法等。
（2）网络直播讲授骨外科见习课时，教师直播教学选取典型趣味的病例，根据骨外科常见的典型真实病例内容，取得患者的知情同意权，教师引导学生从疾病的病因开始，逐渐引导到发病机理机制、疾病相关的病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗方案等，使学生对骨外科典型病例具有整体的临床思维思考能力，由于教学在互动讨论中选取的问题与实际生活联系紧密又发人深省，学生也会随之教师的引导迫切地探寻解答，因此，学生在“互动面板”模块上非常积极发表答案，通过教师与学生的互动讨论形式，来培养学生对骨外科疾病的临床思维诊疗能力，提高学生的实践技能能力，尽早适应今后的临床工作打下坚实基础。
（3）考核法是理论课和见习课后，分别对学生进行理论答题考核，试卷总分为100分，若结果≥90分，即为优秀;若最终得分在60～90分（包含60分），即为合格;若最终得分<60分，即为不合格，对比两次成绩评价教学效果。
1.3 统计学处理
通过SPSS 20.0统计学软件对学生课前和课后的两次理论课程和见习课程考核中的所有数据进行录入分析处理， 成绩分值以（）来显示其结果，比较用t检验P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
结果显示，采用CTDI-CV测评在开课前、课程结束临床医学专业学生考评，显示在开放思想、分析能力、批判性思维的自信心、认知熟度、求知欲，具有统计学意义（P<0.05），寻求真相、系统化能力，差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组两组学生形成性考核和终结性考核成绩比较，详见表1。
3 结语
本研究运用“钉钉”开展线上教学的研究具有重要的教学意义，在骨外科教学过程中，临床见习、实习期尤为重要，因为其是连接基础理论学习和临床运用知识能力学习的重要桥梁， 是实现由医学生向实习生转变的第一步，它是培养和提高医学生临床思维与临床实践能力的重要阶段， 在医学教学中起着承前启后的作用[4-5]。“钉钉”网络平台作的使用，学生学习课程内容更加形象生动，大幅度缩短解决知识难题的时间，快速提高学生学习效率，更快地掌握最前沿的医学新知识。课程考核结果发现见习课后考核成绩为（25.9±3.74），理论课后考核成绩为（60.2±2.71），总成绩为（85.2±5.11），以上成绩都比课程前考核成绩提高，统计学计算得出考核成绩（P<0.05），差异有统计学意义。
骨外科见习课程首次尝试“钉钉”平台授课，发现钉钉平台能够提高教师的网络信息化的教学能力及教学工作效率;对医学院校的学生而言，能够提高学生在线上课程学习中养成培养出良好的学习自律性、学生自主学习的能力增强[6]。针对“钉钉”平台网络教学在医学高校中的开展为起点，以网络教学开课前的准备、直播教学课程开始中的实战、网络教学评价体系等总结出高校教师网络教学的实践研究方法。网络直播教学对学生的学和教师的教两者都为一种挑战和机遇，“空中网络教学”的道路上，教师和学生同样都是参与学习的人，可以相信，随着经验的积累丰富和对应用中发现问题的整理、解决，更多的教师会越来越将网络教学模式发扬光大。
参考文献
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[6] 付卫东，周洪宇.新冠肺炎疫情给我国在线教育带来的挑战及应对策略[J].河北师范大学学报：教学科学版，2020（22）：14-18.
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