郑伟刚 韦红梅
摘要：目的：深入探究妇科患者治疗中中成药的应用现状以及管理方案进行详细探究。方法：制定中成药管理方案，选择妇科2020年（中成药管理方案实施前）的100例患者以及妇科2021年（中成药管理方案实施后）的100例患者作为研究对象。对中成药管理方案实施前后患者不合理用药情况、不良反应发生情况以及对于治疗的满意度进行评估。结果：在应用中成药管理方案后，妇科疾病患者不合理用藥率为（1/100）1.0%，低于中成药管理方案前妇科疾病患者不合理用药率（16/100）16.0%;妇科疾病患者不良反应发生率为（2/100）2.0%，低于中成药管理方案前妇科疾病患者不良反应发生率（15/100）15.0%;妇科疾病患者治疗满意度评分均高于中成药管理方案前妇科疾病患者治疗满意度。结论：对于妇科疾病患者，在应用中成药进行治疗时，必须加强用药管理，降低不合理用药发生率，提升中成药应用安全性，改善患者预后。
关键词：妇科;中成药;管理
妇科所收治的患者疾病类型比较多，患者临床症状复杂，在妇科常见疾病治疗中，中成药的应用比较常见，携带方式便捷，安全性高，治疗效果显著，并且逐渐得到广大患者以及医务人员的广泛认可。但是，在部分中成药的应用中依然存在一些不足，因此，必须加强妇科疾病治疗中成药应用管理[1]。对此，在本次研究中，制定中成药管理方案，选择妇科2020年（中成药管理方案实施前）的100例患者以及妇科2021年（中成药管理方案实施后）的100例患者作为研究对象，深入探究妇科患者治疗中中成药的应用现状以及管理方案进行详细探究。
1资料与方法
1.1一般资料
制定中成药管理方案，选择妇科2020年（中成药管理方案实施前）的100例患者以及妇科2021年（中成药管理方案实施后）的100例患者作为研究对象。患者年龄在22岁至74岁之间，疾病类型包括痛经、妊娠相关疾病、子宫内膜异位症、盆腔炎、产后调理等等。
1.2方法
1.2.1实施前
在中成药管理方案实施前，在妇科中成药应用管理中，要求根据妇科医疗服务相关规章制度、中药房管理规范等对中成药进行管理。另外，对妇科中成药使用情况进行分析，包括中成药类型、数量、不合理用药情况等。
1.2.2实施后
对中成药管理方案实施前的各项问题进行总结，并制定和落实中成药管理方案：
（1）完善中医药服务体系。在对妇科患者应用中成药治疗方案时，医院中药房应当设置药学服务咨询窗口，在患者取药时，医务人员应当积极为患者提供药学服务，为患者介绍各类中成药的使用方法、用药剂量、可能出现的不良反应以及其他注意事项。比如，对于服用益母草患者，应当询问患者在用药期间是否会出现头晕、乏力、月经量减少等不良反应，如果患者出现上述症状，则不建议使用益母草。另外，医院还可利用信息网络技术开设微信公众号，为患者提供用药咨询服务[2]。
（2）创新中医药人才培养与管理。对于医院妇科中医、药房医师，需定期组织专业培训教育，并制定和落实考核制度，定期对中成药药学服务质量进行评估，对于评估结果，需与医务人员职称评审以及业绩等挂钩，进而有效激发医务人员工作积极性，促进业务能力的提升。
（3）加强职业道德素质培养。定期组织开展医德医风建设，要求妇科医务人员做好自查工作，回顾性思考在患者就诊治疗过程中，是否存在过度医疗、违规收费、用词不当等问题，要求医务人员在日常工作中秉持为人民服务的宗旨。
（4）重视中成药说明书在安全用药中的作用。在各类中成药中，均带有药品说明书，其中详细记录各类中成药的名称、主要成分、功能、批号、生产厂家、用药注意事项等等。医生在为患者开具处方以及指导患者用药时，应当严格依据中成药的说明书，在对患者制定联合用药方案时，应当明确配伍禁忌，避免造成患者出现不良反应，或者影响治疗效果。
（5）重视妇女生理特点。妇科患者生理特征比较特殊，包括哺乳期、更年期等等，在对患者应用中成药治疗方案时，应当考虑不同患者的胜利特征。比如，在对月经疾病患者进行治疗时，应当综合考虑患者月经颜色、月经量等选择适宜的中成药;在妊娠期、哺乳期患者治疗中，需重点考虑中成药主要成分对胎儿或者新生儿可能会造成的不良反应等等[3]。
1.3观察指标
对中成药管理方案实施前后患者不合理用药情况、不良反应发生情况以及对于治疗的满意度进行评估。在对患者治疗满意度进行评估时，共考察三个指标，包括合理用药指导、服务质量以及服务态度，每一项评分满分均为100分，如果评分比较高，则患者满意度比较高。
2结果
2.1中成药管理方案实施前后不合理用药情况对比
中成药管理方案实施前后不合理用药情况统计如表1所示，在应用中成药管理方案后，妇科疾病患者不合理用药率为（1/100）1.0%，低于中成药管理方案前妇科疾病患者不合理用药率（16/100）16.0%。
2.2中成药管理方案实施前后不良反应情况对比
中成药管理方案实施前后不良反应情况统计如表2所示，在应用中成药管理方案后，妇科疾病患者不良反应发生率为（2/100）2.0%，低于中成药管理方案前妇科疾病患者不良反应发生率（15/100）15.0%。
2.3中成药管理方案实施前后患者治疗满意度对比
中成药管理方案实施前后患者治疗满意度统计如表3所示，在应用中成药管理方案后，妇科疾病患者治疗满意度评分均高于中成药管理方案前妇科疾病患者治疗满意度。
3讨论
在妇科疾病患者治疗中，中成药的应用越来越常见，能够达到良好的治疗效果。现如今，医学研究不断深入，在对妇科疾病患者应用中成药进行治疗时，如果应用管理不当，则会造成患者出现各类不良反应，进而影响治疗安全性。对此，在本次研究中，对参照组患者应用中成药管理方案，具体包括以下几点：（1）制定完善的中成药服务体系，为患者提供优质的药学服务;（2）对医院中医药人才进行培训管理，促进医务人员专业技术水平的提升;（3）严格依据中成药说明书制定处方，指导患者合理用药;（4）根据妇科疾病患者生理特征，坚持中医辨证治疗思想，对患者制定针对性用药方案。
根据本次研究，在实施中成药管理方案后，患者治疗效果以及中成药应用安全性均显著提升。由此可见，对于妇科疾病患者，在应用中成药进行治疗时，必须加强用药管理，降低不合理用药发生率，提升中成药应用安全性，改善患者预后。
参考文献：
[1]邓碧松.妇科门诊中成药不合格处方原因分析及对策[J].临床合理用药杂志2018，11（26）：87-88：.
[2]黄平.中成药在妇产科的临床应用现状分析[J].科技视界，2019，288（30）：215-220.
[3]郑琴，胡小秋.2016～2018年某院妇科中成药的应用情况分析[J].中医药管理杂志，2019，27（21）：3.
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