张桂香
[摘要]目的：针对心里沟通在妇科门诊计划生育手术中的应用于意义进行分析。方法：摘选120例待产孕妇作为研究对象，均分为观察组与对照组。观察组病患在手术实施开始之前予以系统化的心里过沟通，并且在手术前使用复方利多卡因软膏麻醉宫颈表面。在手术中观察病患痛感的缓解程度、出血量、手术用时以及术后并发症的发生几率。对照组病患单一使用复方利多卡因软膏来麻醉宫颈表面。结果：研究发现，接受心理沟通干预的观察组患者各项临床指标显著优于对照组。结论：将心理沟通和适当干预应用于妇科门诊计划生育手术中，可以缓解患者紧张的情绪，让患者情绪缓和，让患者对手术的进行充分做好心理建设，以免患者情绪异常引发术中的不良状况，可以确保计划生育手术的顺利进行，对妇科门诊手术的有效性有积极的促进作用。
[关键词]心里沟通;心理干预;妇科门诊;计划生育
[中图分类号]R473.71
[文献标识码]A
[文章编号]2096-5249（2021）24-0166-02
心与心的沟通是最为真诚的交流方式，可以让彼此从心灵上建立对彼此的依赖感。心理沟通是一个过程，是人和人在日常的社会交往中交流情感、互通观念、思维与情绪的方式。目前医疗模式逐渐转变为社会-心理-生物医学的诊疗模式，心理因素对于疾病的发生、发展以及转归的具体作用都在不断进步的医疗技术中逐渐备受关注。尤其是妇科门诊计划生育的患者全部为女性，女性的感情更为丰富细腻，与男性比较，其心理承受能力也更弱，消极情绪一旦受到刺激，极易造成严重的后果。将心理沟通与心理干预的方式应用于临床治疗中，势必将会收获良好的效果。同时，女性情感相较于男性更为细腻，更易受到影响。尤其是针对于妇科门诊的计划生育手术患者而言，女性天性敏感羞涩，针对计划生育这一特殊问题，患者的内心会产生极大的波动，因此可以针对性的进行心理疏导来缓和这一问题，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料摘选2017年～2019年在我院治疗的120例待产孕妇作为研究对象，均分为观察组与对照组。观察组产妇年龄范围23～36岁，年均（25.51±1.23）岁，对照组产妇年龄范围22～35岁，年均（23.52±1.18）岁。两组产妇其基本临床资料无显著差别，且均为自然怀孕单胎正常分娩，可用于临床比较研究。通过沟通，了解到患者出现心理障碍的可能原因是：（1）缺乏对手术的正确认知，担心手术中出现的疼痛，害怕出现术中意外，感染、出血，对未来的性生活造成不良影响，以及担心后续的生育等等。（2）害羞心理，十分强烈的害羞情绪使患者不愿透露。
1.2方法两组患者均实施门诊计划生育手术。按照手术操作规范，医生结按照相应的顺序对患者子宫进行扩张，选择合适的吸管吸出胚胎组织，然后清理子宫（刮匙）。（1）对照组予以常规的沟通与干预措施，向患者讲解手术的过程，指导患者手术需要的配合方式，让患者了解可能产生的并发症和术后需要注意的事项。（2）观察组病患以对照组常规的护理干预措施为基础，加上心理沟通干预。妊娠与避孕，是女性正常的生理过程。针对患者的害羞情绪可以借助环境和语言来缓解，医生对患者进行主动而亲切地沟通交流，安抚患者情绪。鼓励与引导患者提出疑问并耐心解惑，消除患者负担，从而让患者保持积极的心态。与此同时，还需要营造和保持安宁的手术室环境，以此放松患者紧张的情绪。针对患者对手术过程的恐惧心理，需要向患者介绍手术的必要性与安全性，让患者了解手术的步骤，缓解患者度手术的恐惧心理，让患者以一个轻松的心情与积极的配合手术。对于担心手术疼痛的患者，需要向患者解释术中是给与麻醉措施的，不会出现疼痛的现象。即使存在疼痛也是完全可以忍受的程度，无需过于担心。而且手术中所有的操作均有足够的安全保障措施。总之，医护人员要贴心的为患者答疑解惑，创造安宁环境，以真诚来鼓励患者，让患者积极配合治疗。1护理人员应在患者进行门诊计划生育手术之前，热情接待、主动迎接，主动询问患者情况，记录既往病史，并进行常规的沟通与干预措施。2护士应在手术的整体过程中向患者提供抚触干预。在门诊计划生育手术的实施中，护理人员要多给予患者支持和鼓励，可握着患者的手，及时将手术的进展与结束时间告知患者，积极表扬表现优异的患者。如果患者疼痛明显，护理可以轻抚患者肩膀进行安抚。3播放舒缓的轻音乐，放松患者心情。引导患者讲述自身疼痛感受与顾虑，耐心的教导患者正确有效的避孕措施。
1.3评价标准对比两组患者手术中观察患者的镇痛效果、出血量、手术的时间长短以及其他突发状况的发生频率。
1.4统计学分析运用软件SPSS24.0，计数资料用n（%）表示，c2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
兩组患者手术中的出血量以及手术时间，观察组显著低于对照组，组间差异存在统计学价值（P<0.05）。同时，观察组患者的心理状态要明显优于对照组，手术也比对照组更加顺利。详见表1。
3讨论
计划生育手术是妇科门诊最为常见的手术。由于手术通常涉及到生殖功能与性生活，通常患者具有强烈的害羞心理[1]。计划生育手术痛感较强，患者极易产生恐惧、焦虑等不良情绪。近年来，无痛技术被广泛应用，而优良的无痛措施离不开麻醉。部分患者存在对麻醉恐惧的心理，或由于其他因素不愿接受无痛手术。伴随着医疗模式的不断改革，心理沟通与干预在临床治疗中的作用逐渐受到重视[2]。心里沟通与心理干预是应用于临床治疗的一种全新手段，心与心的沟通可以让人放下戒备，将自己最自然的一面展现出来，充分暴露自己的问题，展现自己内心最为真挚的想法。如果患者与医护人员可以做到心与心的沟通，可以帮助医护人员更好的了解患者的需求，以此实施更为合理有效的医疗措施，实现医疗服务质量的提升，帮助患者早日康复。沟通技巧如下：（1）语言沟通技巧。患者在入院的时候心理负担一般都比较重，内心非常脆弱，安慰性的语言可能会加重患者的心理负担，因此对患者应多给与积极向上的语言，从侧面来了解患者身体上的感受[3]。如果是比较敏感的患者，可以使用一些意义不太明确的话，来隐晦的告知患者自身的身体状况，树立患者的自信心，从而积极的配合治疗。（2）非语言沟通。出语言之外，行为举止与表情都可以充分的表达出一个人的状态与意识。护士在与病患沟通是，应该秉承一个亲近友善的形象，让患者感到放松愉悦。与患者之间建立有效的沟通，让患者对自己充满信息，以一个积极的心态来看待疾病，配合医生的治疗。尤其是在妇科门诊计划生育手术中，患者都为敏感脆弱的女性，因此在与患者沟通的过程中应注重方式的选择，以朋友的语气与心态来与患者沟通，帮助患者放松心态。
总结全文，伴随着社会的进步与时代的变革，人和人之间的沟通与交往方式也产生了巨大的变化，与之前完全不同[4]。因此，医生护士与患者之间在沟通交流时更应该注意方式方法。妇科门诊计划生育手术的实施过程中，可以借助有效的心理沟通干预来缓和患者定期情绪，建立医疗人员与患者之间的信任感，及时掌握患者的心理状态与变化，以便及时进行调整，缓解患者恐惧、害羞的心理，提高患者治疗的依从性与自信心，全面积极的配合医生的治疗，降低治疗过程中意外情况发生的概率，缓和医患关系，提高手术成功率。手术时，先用复方利多卡因软膏对患者的宫颈表面进行麻醉，并在整体的手术过程中与患者进行心理沟通与心理干预[5]。借助有效的心理沟通与干预，减轻患者不良情绪，放松患者心情，使得患者积极配合治疗，进而发挥最大药效[6-7]。同时，大幅度提高患者对疼痛的忍耐能力，减少迷走神经反射反应，有力的减少了不良反应发生率，降低了术中出血量，使手术时间得以缩短，使计划生育手术的质量从根源上得以提高，对患者与医院工作人员而言，实际作用巨大。
综上所述，心理沟通与心理干预在妇科门诊计划生育手术的运用中效果理想，可大力推广。
参考文献
[1]马凤清.行为干预对成年女性压力性尿失禁患者生活质量的影响[D].广东：南方医科大学，2012.
[2]汪细球.治疗性沟通后无痛人流患者心理状态改善情况及避孕措施分析[J].中国健康心理学杂志，2018，26（11）：1647-1651.
[3]宋佳佳，宋扬.心理护理在妇科门诊护理中的应用研究[J].糖尿病天地，2020，13（2）：248-249.
[4]于飞，侯坤，曹京红，等.微信在妇科腔镜术后患者随访中的应用[J].中国康复理论与实践，2020，26（9）：1107-1111.
[5]魏丽君.心理沟通与干预在妇科门诊计划生育手术中的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（34）：133-133.
[6]李蕊，刘抗.治疗性沟通配合心理疏导对冠心病合并心绞痛患者负性情绪，遵医行为及日常生活质量的影响[J].中國健康心理学杂志，2019，v.27（07）：82-85.
[7]李志华，崔琼，李琴.治疗性沟通及自我效能干预对呼吸衰竭患者焦虑抑郁情绪，依从性及生存质量的影响[J].贵州医药2020，44（10）：1646-1647.
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