阿润
摘要：目的 分析手术室护理工作中常见的差错类型，提出有效的防范对策。方法 结合手术室护理工作经验以及相关研究资料，总结手术室中容易发生的护理差错以及有效的预防措施。结果 手术室护理差错主要表现为患者信息差错、术中清点不仔细导致患者体内遗留异物、压疮、用错药、输错血、切口感染等等。要想预防各类差错事件的发生，需要对护理人员加强职业教育培训，使他们掌握扎实的专业知识以及娴熟的操作技能，并能够严格执行各项规章制度、工作流程，同时要确保手术室的环境安全。结论 多种因素均可导致手术室护理工作中发生风险事件，通过提升护理人员职业素养，确保工作的规范性、环境的安全性，能够使差错事件的发生率得到明显降低，从而使手术室患者的健康以及安全获得更好的保障。
关键词：手术室;护理差错;防范措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-274-01
手术室的主要工作是对患者实施手术治疗以及急救治疗等，对于治疗患者疾病，挽救患者生命都有重要意义。近年来随着医疗技术水平不断提升，很多疾病的手术治疗技术也有了明显提升，给广大患者的健康安全带来了福音。但是手术都具有创伤性以及风险性，这是无法避免的。而如何确保手术更为安全顺利地进行，避免出现人为差错，这是需要重点研究的医疗及护理问题。一旦术中出现各种风险事件，不但会增加患者痛苦，甚至导致患者留下后遗症、死亡等严重后果，还极易引发医务人员与患方的冲突、纠纷事件，干扰医院的整体工作秩序，影响医院的社会口碑[1]。因此要强化对医院手术室的护理工作，使护理差错事件能够被有效防范。本文主要分析了手术室常见护理差错，提出了相应的预防措施。
1手术室常见护理差错
1.1信息错误
手术室护士接患者进手术室需要认真核对患者的姓名、床号、住院号、手术相关信息等内容，如果接患者时与病房护士没有进行认真交接，可能出现差错。
1.2压疮
手术进行过程中，患者需要保持同一体位较长时间，因此受压部位的皮肤，尤其是骨突处容易出现破损的现象。若术中没有合理使用体位垫等保护措施，容易发生压疮[2]。
1.3遗留异物
术中需要使用的器械、物品比较多，术前术后均需要仔细清点核对，做好記录。若手术结束，缝合伤口之前没有仔细进行物品的清点，可能会在患者体内遗留敷料等异物。
1.4标本差错
一些手术需要留取标本以备检验，护理人员可能会在没有得到医师指示的情况下给标本贴上错误的标签或是直接遗弃。
1.5用错药品
给患者用药没有按要求复述口头医嘱，没有执行三查八对制度，导致用药差错[3]。
1.6输血差错
三查八对制度执行不严，导致差错事件。
1.7坠床
一些患者会有烦躁表现，如果没有给患者做好固定、约束措施，容易坠床。
1.8体位不当
手术对患者体位都有严格的要求，在确保手术顺利开展的情况下，还要尽量保证体位的舒适、安全，如果体位不当，可能会压迫肌肉、神经，或是对患者呼吸产生影响，也会使压疮风险升高。
1.9切口感染
术中未严格执行无菌操作原则，手术室以及医疗器械等清洁消毒不彻底，都会增加切口感染风险。
2手术室护理差错的防范措施
2.1加强教育培训
手术室护理人员负责对各项护理工作的落实，因此其职业素养的高低直接决定着手术室护理工作质量。为了降低护理差错事件的发生风险，科室应当加强对护理人员的教育培训。作为手术室护理管理人员，护士长应当发挥自身的职能作用，组织科室的护理人员参与职业培训。培训内容包括多方面，可以是关于手术室护理的各类专业知识以及护理技能;可以是沟通技巧，使护理人员能够与同事、患者及家属等进行顺畅有效沟通;同时还要加强对护理人员的法律法规以及职业道德方面的培训，使他们认识到自身工作的价值以及重要性，能够树立以人为本的护理理念。
2.2做好环境护理
手术室的环境有很高的要求，需要进行严格彻底的清洁、消毒、灭菌，使手术室的空气质量以及各类器械、物品均处于无菌状态。同时对于进出手术室的人员也需要进行严格管理。为此，需要从制度方面进行完善，并将各项工作责任到人，让每一名护理人员都能够掌握手术室环境管理要求，自觉将各项制度落实。
2.3加强工作监督
手术室护理管理人员需要加强工作巡视、抽查等，确保护理人员都能够严格执行各项制度、规程，如三查八对制度、手卫生制度、签名制度等等，都要进行彻底落实。并根据护理人员的工作表现采取一定的奖惩措施，提升护理人员工作的主动性、积极性。
3讨论
手术室的护理工作性质比较特殊，不但工作量比较大，并且具有很高的工作要求。护理人员需要保持高度的责任感，能够在工作中全身心投入，不能有一丝松懈。为了避免发生护理差错事件，让患者的手术能够安全顺利地开展，护理人员需要不断提升自己，掌握更多专业知识以及技术。另外，还应当具备主动服务意识，可以与其他医护人员、患者及家属等进行顺畅有效的沟通，避免因沟通不畅增加护理风险。同时还要从制度方面进行完善，让护理人员的工作有规范的制度作为保障，从而避免出现工作漏洞，使手术室护理工作质量持续提升。
参考文献：
[1]张丽芳. 手术室细节护理应用于手术室护理安全中的效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2021，12（09）：166-168.
[2]寇丽华. 全流程无缝隙护理理念在手术室护理中的应用效果研究[J]. 中国药物与临床，2020，20（21）：3693-3695.
[3]邱海霞. 手术室护理差错及防范措施[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（32）：149.
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