栾玉峰
[摘 要]随着生活质量的提高，人们越来越关注健康，而引进医疗设备的优势可以促使患者与医护人员合作完成工作，从而节省时间和精力，降低人工成本，当然，使用该设备时不可避免地会出现一些棘手的问题。文章主要讨论了医疗设备和电子设备维护的必要性，并进行了深入研究。
[关键词]医院;电子设备;维修;保养
[中图分类号]R197.39 [文献标志码]A [文章编号]2095–6487（2021）03–0–03
[Abstract]With the improvement of the quality of life， people pay more and more attention to the topic of health， and the advantages of introducing medical equipment can promote patients to cooperate with medical staff to complete the work， so as to save time and energy， reduce labor costs， of course， there will inevitably be some thorny problems when using the equipment. This paper mainly discussed and studied the necessity of medical equipment and electronic equipment maintenance.
[Keywords]hospital; electronic equipment; repair; maintenance
在當前医疗过程中，所使用的仪器具有广泛和出色的功能，例如呼吸机监控设备的磁共振等，但是由于电子设备本身的种类很多，所以在一定时间内会长期使用某项设备。据了解，2019年全球医疗支出预计将以每年6.1%的速度增长，2014年至2018年的增长率仅为2.3%，准确的数字足以证明医疗行业的飞速发展。在使用医疗设备期间，由于材料的移动、技术条件、电源、环境温度和湿度等影响，或由于违反操作程序、粗暴操作、不及时维护等原因，导致设备存在异常现象，影响使用或造成损坏，因此，当医疗设备出现故障时，必须尽快修理设备以确保医疗工作的正常进行。
1 医院电子设备的质量特性
1.1 设备安全性
医疗电子设备是在人体上使用的特殊产品，设备安全与人命安全息息相关，因此，对于医疗电子设备而言，安全性非常重要。医疗电子设备产品有很多类别，涵盖范围很广，这些不同产品对安全性的要求尽管有所不同，但最基本的有以下两点：
（1）使用动力驱动的医疗设备通常称为医疗设备气体设备，例如心电图仪、心电图监护仪等，此类设备的安全性行为主要是电气安全，包括防止触电危险和防止机械危险等，它会受到特殊医疗电气设备安全标准的约束。
（2）无动力驱动移动医疗电子设备包括植入人体的医疗设备和一次性医疗设备耗材，主要以考虑细菌感染的安全性和生物相容性，当然，人体使用的某些医疗电气设备也没有对细菌和生物相容性问题。
1.2 器械有效性
任何产品都有其相应的性能，医疗电子设备对于人体使用的特殊产品也是如此。医疗电子设备的使用特性是临床使用的有效性，其核心目的是：是否真的可以达到使用说明书中所示的有效诊断和治疗目的。
2 医院电子设备维护的必要性与常见问题
2.1 医院电子设备维护的必要性
作为社会的基本业务，医疗是自身发展的结果，所产生的影响涉及社会各方面。该国医疗行业的发展程度反映了该地区的社会基础，设施的完备性还反映了政府与社会的关系，以及人们生计和生产的身体能力，治疗设备与医疗技术水平一样重要，医疗行业这一部分将直接影响整个医疗行业的发展和进步，并进一步影响到人民、社会乃至整个国家，因此，医疗设备机械电子的维护和保养极为重要，通过定期的维护和修理，可以帮助医疗设备获得更良性的使用，从而延长使用寿命。尤其是为了成本效益，每天更多地使用医疗电子设备，通过定期维护和保养，可以使其正常运行工作周期延长，同时也在一定程度上减少了医疗设备费用的投资，以有效治疗患者的疼痛，促进社会和谐。
2.2 医院电子设备维护中常见问题
尽管医疗电子设备具有智能的特性，但智能是相对的。医院医疗电子设备出现的常见问题分为三类，即内部故障、外部故障和其他相关问题，关闭故障详细信息主要针对内部故障和外部故障中人为操作问题，并详细讨论电路问题以及设备本身故障的其他相关细节。
2.2.1 人为操作问题
医疗电子设备是否可以发挥其最大的效用与很多事情有关。对于医务人员来说，新推出的医疗电子设备他们并不熟悉，需要通过全面的学习和长期操作实践才能与设备高度协调，在设备磨合过程中，某些医务人员可能会遇到故障。操作不当的原因有很多，例如由于培训不足，对设备的理解不足以及操作错误，面对某些特殊情况，会进行不合理的操作，从而导致设备故障等出现，所以在操作之前，用户必须精通医疗设备和电子设备的基本信息，并保持严谨认真的态度，以避免设备内部因素发生损害。
2.2.2 外部电路问题
电路是医疗电子设备的“生命线”，一旦发生故障，可能会导致完全崩溃，影响电路的因素很多，其中大多数与外部环境有关。存在的常见电路问题主要为开路、短路、过载和泄漏等，医疗电子设备的长期高负荷工作可能会导致不良接触和螺纹末端掉落等情况，导致电路中断，从而影响设备稳定性，同时由于设备使用时间太久，就会导致设备内部绝缘层因老化而损坏，致使零线和火线直接连接，并且存在短路故障。
2.2.3 设备本身的问题
随着使用寿命的延长，可能会有一些细节不容易找到，例如仪器内部的灰尘积累可能会影响操作敏感性，设备内部材料老化可能会减少工作效率等问题。如果设备没有定期维护，则对于这些问题无法及时找到，问题的积累将不可避免地导致设备损坏，给医院造成巨大损失。
3 医院电子设备的维护
3.1 按维护工作量分类
按维护工作量分类可以分为小型维护、中型维护与大型维护。小型维护即在设备上进行本地维护，可以通过更换单个零件或调整设备结构以确保设备继续正常使用。中型维护就是需要维护主要设备零件或校准设备的精度，以达到指定的技术参数。大型维护可以在必要时拆除所有设备。
3.2 按维护工作时间和计划时间分类
按维护工作时间和计划时间分为可以分为标准维护、定期保养与检查后维护等内容。①标准维护是强制性维护，无论技术状态如何，都应严格按照预定的日期和内容进行维护，通常用于必须严格确保安全运行的设备，尤其是重要而复杂的设备，如人造心肺机，CT机等。②定期保养则是需要根据设备的实际使用，参考相关维护周期，制定设备维护工作计划，计划日期和大概的工作量可以方便维护前的准备工作，并减少维护时间，此方法适用于大型、精密和昂贵设备的维护。③在检查后维护中，应根据检查结果和过去维护数据，确定维护日期和内容，主要适用于常见设备的维护。
3.3 按维护方法分类
按维护方法分类可以分为组件更换和维护、局部维护、同步维护等。①组件更换和维护主要是由于需要维护的零件已被移除，替换为事先准备的类似零件，它的优点是可以大幅缩短维护时间，利于设备的连续使用，但是，需要一定数量的备件营业额占用更多资金，因此，适用于一般设备和相同类别的大批量设备维护。②局部修复方法主要分离的设备，其各个部分一次只修复一部分，好处是将维护工作分开，在业余时间进行维修，适用于建筑组件相对独立的设备，以及维护工作量大、时间长的设备维护。③同步修复方法指的是在使用中彼此紧密连接，并布置几台要维修设备的方法，每次维护、检查和维修后，都必须对设备进行注册。作为相关人员工作评估的依据，在设备维护中及时获取设备维护记录文件，包括设备销售、制造商的状况和联系方类型责任人，设备是否在保修期内，是否已购买保修合同等，这为及时维修机器提供了必要的信息，从而减少了维修时间。
4 医院电子设备的维修
4.1 做出准确的原因判断
原因判断是维修的第一步，也是确定维修有效性的关键环节，药物治疗设备和电子设备发生故障的原因很多，需要结合实际情况，进行准确的分析，这不仅是维修人员的技能评估，也是经验反馈。如果要完成准确的原因判断，则必须掌握全面技能和知识，并具有一定实践经验，最重要的是经验的积累，丰富的经验可以帮助维修人员快速发现问题并及时排除故障。
4.2 选择有针对性的维修工具
维修工具的选择似乎很简单，但是有很多问题却被隐藏了，医疗电子设备维修过程通常在电路环境中，为了保护维修人员的人身安全，一般使用导电性差的维修工具。此外，维修的准确性也不能忽略，维修行为必须成为关键，这要求维修人员具备极高的针对性，在选择合理维修工具后，维修工作迈出了一大步，其不仅关系到维修人员生命安全，且关系操作人员的人身安全，因此不应低估维修工具的选择。
4.3 采取合理的维修方法
维修方法是故障的最佳解决方案，面对各种类型故障，操作期间使用的维修方法有很多选择，在众多选择中，必须从经济利益和维护效果角度选择最合理的一种。遇到组件故障时，如果该组件与整个设备操作有关，且没有可替换的组件时，则首先考虑是否可以修复以及修复后其功能是否会受到影响，然后比较这两种方法的实际结果，选择一种具有较高维修可行性的方法，如果需要更换组件，并且有替换零件时，应该首先分析两者应用效果，然后比较价格，选择减少维修成本的方法。
5 医院电子设备的保养
5.1 选拔具有较高专业素养的人员
医疗电子设备的维护工作是具有高度技术性的，需要选择具有较高专业素养的人员。①人员需有深刻的见识和快速的判断力，以评估设备是否需要维护。②人员需对设备有足够的知识并熟练掌握设备的维护。③设备的保养工作是一丝不苟的工作，需要日复一日地重复工作内容。在医院电子医疗设备的修理和维护过程中，有必要根据实际情况选择方法，以便能够实际开展工作。由此可知，具有较强专业素质的电子设备维修人员可以有效地促进医疗器械和电子设备正确、稳定的工作，并且可以帮助它们延长寿命，因此医疗部门对维护人员的选择和培训非常重要，具体表示为：定期进行相关电子设备活动，以确保维护人员对相应仪器有一定程度的把握，然后再进行扩展维护工作。
5.2 保养工作分析
维护工作分析和制定并不是多余的，它划分了详细和具体的职责，在制定维护工作时，应明确说明工作内容、范围和时间，以方便员工理解自身工作职责。在工作分析中，不能忽视操作行为的规范和规定，这也是约束员工行为的关键。定期维护和定期故障检查能够帮助医院获得更稳定有效的机电设备，维修人员需进行日常维护，检查电子医疗设备的功能，此检查比其他检查更为精确，通过将故障消除的方式确保仪器正常使用。
6 结束语
在当今精密医学中，医疗电子设备已被传统电子设备所取代，故障维护被转换为符合现代临床要求的预防性维护，因此，有必要建立一套完整的制度，加强对相关人员专业素质培训，不断提高员工对设备维护意识和技能，以确保医疗电子设备的有效性。同时医院的医疗电子设备维修与保养离不开准确的判断，医疗电子设备是现代医疗行业的一个利器，也是竞争力的关键，除了正确使用设备外，还应更加注意维护，设备出现故障是不可避免的，只要能及时正确地解决，就可以充分发挥医疗电子设备的最大价值。
参考文献
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